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昆山市醫(yī)保局:“換位跑一次”解鎖醫(yī)保便民新體驗(yàn)
“不用再跑二趟,半天就辦完醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診備案全部審批手續(xù),比以前方便多了。”2025年4月,看著江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院發(fā)來的辦結(jié)短信,昆山市民陳先生稱贊道。
2024年4月份,因要到上海仁濟(jì)醫(yī)院做腎移植手術(shù),陳先生在昆山市中醫(yī)醫(yī)院申請異地轉(zhuǎn)診備案,主診醫(yī)生上傳備案信息后,需要等待科主任、醫(yī)務(wù)處線上審批,審批完結(jié)后,陳先生再憑醫(yī)院短信到市醫(yī)保便民服務(wù)站現(xiàn)場辦理登記手續(xù)后,方可去上海治療。2025年4月份,陳先生去年辦理一年異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案到期,當(dāng)他再次來到醫(yī)院進(jìn)行異地轉(zhuǎn)診備案申請,情況發(fā)生了變化。主診醫(yī)生上傳備案信息后,就告知他可以回家了,審批結(jié)果會通過短信通知。不到半日,他就收到了辦結(jié)短信。新模式比起一年前,節(jié)省了院內(nèi)等待時間,便捷許多。
昆山市中醫(yī)醫(yī)院異地轉(zhuǎn)診備案申請出現(xiàn)的新變化,起點(diǎn)來自于昆山市醫(yī)保中心主任宋志剛2月19日在醫(yī)院“換位跑一次”的體驗(yàn)。體驗(yàn)中他發(fā)現(xiàn),雖然異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診整體流程較為順暢,但符合轉(zhuǎn)診條件的參保就診病人在主診醫(yī)生處提交轉(zhuǎn)診申請后,由于“醫(yī)院內(nèi)部審批未全流程線上流轉(zhuǎn)”,如此,轉(zhuǎn)診者不得不輾轉(zhuǎn)至醫(yī)院醫(yī)保便民服務(wù)站現(xiàn)場辦理備案手續(xù)后,方可異地就醫(yī),“一事兩跑”,大大增加了群眾的時間成本,也給患者帶來了不便。
解決服務(wù)短板問題,支持服優(yōu)化務(wù)。3月14日,昆山市中醫(yī)醫(yī)院完成系統(tǒng)改造并順利上線。新流程下,醫(yī)務(wù)處審批信息直接推送到醫(yī)保便民服務(wù)站,該站直接辦理轉(zhuǎn)診登記并短信通知群眾,取消了群眾在醫(yī)院端來回跑以及等待的環(huán)節(jié)。
截至目前,新模式下共辦理230筆轉(zhuǎn)診備案。下一步,昆山市醫(yī)保局將繼續(xù)做好轉(zhuǎn)診的后半篇文章,把昆山市中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)化方案分批推廣到其他醫(yī)院。同時,將繼續(xù)以“換位跑一次”為契機(jī),從“醫(yī)保小切口”“民生關(guān)注點(diǎn)”出發(fā),站在群眾角度開展體驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,將醫(yī)保便民服務(wù)落到實(shí)處,切實(shí)增強(qiáng)群眾的獲得感和幸福感。
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